Zašto je omikron izazvao zabrinutost stručnjaka?
Nova varijanta virusa ima brojne mutacije koje ukazuju na to da se brže širi od ostalih sojeva i da je u odnosu na njega imunitet stečen preboljevanjem ili vakcinisanjem manje učinkovit. Iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ) kažu da B 1.1.529 ima više od 30 mutacija samo na spike proteinu.
Ako se na te mutacije gleda kao na novu mogućnost povećane zaraznosti i transmisivnosti, što virusu donosi veću sposobnost zaobilaženja imuniteta – kako onog od vakcinisanja, tako i stečenog preboljenjem – onda je riječ o vrlo složenoj varijanti s mutacijama koje nisu zabilježene do sad pa je definitivno teško predvidjeti implikacije na tok pandemije i imunitet. A takva predviđanja i neizvjesnost razlog su za visok stepen zabrinutosti.
Stručnjaci još ne znaju hoće li vakcina štititi od omikrona i na koji način, ali predviđaju da će postojati određeni postotak zaštite i od novog soja, ali znatno niži nego kod delta soja, kod kojeg vakcina – rađena za vuhanski soj – štite 80 odsto. Epidemiolog Branko Kolarić smatra da će i dalje vakcina davati određenu zaštitu i umanjivati rizike od teških kliničkih slika, hospitalizacije i smrti. Navodi da je to i dalje isti virus SARS-CoV-2 pa bi i pored mutacije, trebala postojati zaštita.
Trebamo li novu vakcinz?
Proizvodnja nove vakcine, kaže epidemiolog Branko Kolarić, nije potrebna. Vakcina se može prilagoditi novom soju i to u znatno kraćem roku nego što je bilo potrebno da se od nule razvije posebna covid-vakcina. Većina proizvođača već je počela s prilagodbom vakcina.
Kad možemo imati prilagođenu vakcinu?
Pfizer kaže da bismo prilagođenu vakcinu mogli dobiti za sto dana. Stručnjaci, pa tako i epidemiolog Kolarić, skloniji su misliti da bi do široke primjene moglo doći za šest mjeseci. Ističe da je potrebno neko vrijeme da se ono proizvede, testira, upakuje i distribuira: to je velik logistički zalogaj.
Ima li smisla vakcinisati se booster dozom postojeće vakcine?
Svjetska zdravstvena organizacija kaže – da, jer će i protiv novog soja booster pružati određenu zaštitu. Ali, ne treba zaboraviti da je kod nas još dominantan soj delta i da će još neko vrijeme sigurno tako ostati. Iz HZJZ-a govore da i britanski stručnjaci ističu potrebu za vakcinisanjem na temelju izvještaja zaprimljenih iz JAR-a, prema kojima se bilježi veći broj hospitalizacija u grupama nevakcinisanih.
Koji su simptomi novog soja?
Zasad je teško reći. Doktor iz JAR-a koja je prijavila mogućnost novog soja kaže da je kod svojih pacijenata primijetila neke nespecifične simptome, prije svega strašan umor. Niko nije izgubio okus i miris. Ali, treba znati da je riječ o vrlo mladim osobama koje su bile zaražene (uopšteno, prosječna dob stanovništva u JAR-u je 20 godina, a u Hrvatskoj gotovo 45) i da je prošlo relativno kratko razdoblje od otkrivanja soja da bi se mogli donositi čvrsti zaključci.
Gdje je sve otkriven virus?
Iako je otkriven tek prije nekoliko dana u JAR-u, potvrđen je već u brojnim državama svijeta. Među ostalim, virus je detektovan u Austriji, Italiji, Češkoj, Njemačkoj, Velikoj Britaniji, Holandiji, Belgiji, vrlo vjerojatno i Francuskoj.
Potvrđeni slučaj još nemamo, ali nije isključena takva mogućnost. Nema sumnje da će uskoro stići, s obzirom na to da je već potvrđen u susjednoj Italiji. Epidemiolog Kolarić napominje da je virus vjerojatno mutirao još prije nekog vremena, što se može zaključiti iz činjenice da je u samo nekoliko dana potvrđen u više zemalja.
Šta region preduzima da se zaustavi širenje?
Krovne stručne organizacije u svijetu i kod nas pozivaju na osnovne epidemiološke mjere, higijenu ruku, nošenje maski i pridržavanje razmaka te primanje booster doze za sve starije od 40 godina. Hrvatski stožer je zabranio ulazak putnicima iz sedam afričkih zemalja, a hrvatski građani koji dolaze iz tih zemalja moraju u 14-dnevni karantin. Iz iskustva znamo da takvo zatvaranje neće zaustaviti virus, ali možda kupi naučnicima nešto vremena.
Hoće li omikron preuzeti dominaciju nad delta sojem i ako u većoj mjeri bude izbjegavao vakcinu i prirodno stečeni imunitet, hoćemo li se vratiti na nultu tačku početka epidemije?
Ne, rezolutno kaže epidemiolog Kolarić. Danas, gotovo dvije godine od pojave virusa, imamo puno više saznanja i dostupne vakcine koje se mogu relativno brzo prilagoditi. Sada kreće trka za dominaciju između omikrona i delte, smatra Kolarić, a iako je u svijetu virusa sve moguće, mišljenja je da bi omikron ipak mogao pobijediti zbog velikog broja mutacija.
Još je malo potvrđenih slučajeva pa je teško biti konkretan, ali iz HZJZ-a navode da su novu varijantu najčešće nalazili kod mlađih ljudi u dobi od 18 do 34 godina, a upravo u tim dobnim grupama zabilježena je i najniža stopa vakcinisanja u Južnoafričkoj Republici.
Omikronom izazvana panika ne jenjava. Upravo suprotno. Naime, iz sata u sat sve više država prijavljuje da sumnjaju ili da su potvrdile novi soj virusa kod covid-zaraženih osoba, a sve se opasno približava i regionalnim granicama. Među tim su zemljama i Italija od subote te od juče i Austrija, na čije su se ulice ovog vikenda ponovno slile desetine hiljada ljudi, ljuti zbog uvođenja strogog lockdowna i najave obaveznog vakcinisanja.
Prvi navodni slučaj omikrona u toj je zemlji zabilježen je u austrijskom Tirolu. Radi se o muškarcu koji se prošle nedjelje vratio iz Južnoafričke Republike te je bio pozitivan na covid. Sada se čini da kod njega ima naznaka novog soja, ali navodno za konačnu potvrdu treba još nekoliko dana. Vlasti su takođe, iz opreza, uputile poziv svim osobama koje su u proteklih 14 dana doputovale u Austriju iz područja Južne Afrike da se dodatno testiraju.
Strože mjere
Slučajevi zaraze novim sojem zabilježeni su isto tako i u Njemačkoj, ali i Velikoj Britaniji, ali i u nizu drugih zemalja svijeta. Jedan je slučaj dosad potvrđen i u Češkoj. Iako dobiveni rezultat ide na daljnju potvrdu u glavnu laboratoriju te zemlje, nadležne službe tvrde da je prisutnost novog soja “90 odsto sigurna”. Oboljela žena, koja je inače vakcinisana te ima blage simptome, bila je u Namibiji, a u Češku se vratila preko Južnoafričke Republike i Dubaija.
Nastavno na pojavu i širenje novog soja, niz država užurbano donosi mjere koje se tiču i putovanja. Većina njih zasad ipak zabranjuje putovanja iz područja Južne Afrike, ali Izrael (koji je dosad potvrdio jedan slučaj zaraze omikronom) se odlučio na mnogo drastičniju mjeru. Vlasti te zemlje donijele su odluku o zabrani ulaska u zemlju za sve strance na 14 dana. Isto tako, dogovorili su niz drugih mjera, među kojima i dozvolu provođenja nadzora nad covid-pozitivnim pacijentima. Nadzor bi trebala provoditi sigurnosna služba Shin Bet, i to korištenjem tehnologije za praćenje telefona.
Referendum
U međuvremenu, dok se donose takve mjere, Južnoafrička doktorska komora poručuje kako dosad otkriveni slučajevi u toj zemlji nisu ozbiljni te da on ne izazova tešku sliku bolesti. Ali, isto tako su upozorili da su istraživanja tog soja u vrlo ranoj fazi. U međuvremenu, juče su švajcarski birači odlučivali o tome jesu li za ostanak ili ukidanje covid-potvrde kojom trenutno dokazuju preboljenje, vakcinisanje ili negativan test. Prema anketama, ostanak covid-potvrde je trebalo podržati 60 posto birača. Isto tako, glasalo se i o boljim uslovima rada za medicinske sestre te većim ulaganjima u zdravstvo. Te je mjere najavilo podržati 70 posto birača.
